根據(jù)《佛山市人力資源和社會保障局關(guān)于規(guī)范公費醫(yī)療門診包干經(jīng)費管理的通知》(佛人社函〔2018〕540 號)精神,,為進一步加強和規(guī)范我校公費醫(yī)療門診包干經(jīng)費管理,現(xiàn)依據(jù)佛山市相關(guān)政策,,結(jié)合我校實際,,制定本辦法,。
第一章 總 則
第一條 本辦法適用對象。
1.事業(yè)編制(全額編制,、自籌編制)在職職工及退休職工,。
2.事業(yè)編制(全額編制,、自籌編制)職工的家屬。
第二條 在職,、退休職工及家屬門診醫(yī)療包干經(jīng)費分別設(shè)立賬目,。學校嚴格控制包干經(jīng)費的使用,不得突破,。
第三條 退休職工及家屬包干經(jīng)費年終結(jié)算如有結(jié)余,,按佛山市規(guī)定專款專用,。鑒于財政撥款體制不同,,在職教職工包干經(jīng)費不予結(jié)轉(zhuǎn)。
第二章 在職及退休職工門診醫(yī)療包干經(jīng)費管理辦法
第四條 包干經(jīng)費管理,。
1.退休職工醫(yī)療包干經(jīng)費納入市財政部門預(yù)算,,按退休職工600 元/人月定額標準核定預(yù)算指標并于年初下達至學校。
2.在職職工包干經(jīng)費 250 元/人月,,在生均定額撥款中列支。
第五條 在職,、退休職工的門診醫(yī)療費均由個人先墊支,,定期憑有效報銷單據(jù)按規(guī)定報銷。
第三章 家屬門診統(tǒng)籌醫(yī)療包干經(jīng)費管理辦法
第六條 包干經(jīng)費管理,。
1.家屬門診統(tǒng)籌醫(yī)療包干經(jīng)費由市財政定額補貼和個人繳納共同籌集,。
2.家屬統(tǒng)籌醫(yī)療包干經(jīng)費納入市財政部門預(yù)算,按 210 元/人月定額標準核定預(yù)算指標并于年初下達至學校,。
3.參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的人員,,每人每月需繳納統(tǒng)籌醫(yī)療費 20元,由學校統(tǒng)一在每年的 1 月按年度收繳,。
第七條 家屬門診醫(yī)療費均由個人先墊支,,定期憑有效報銷單據(jù)按規(guī)定報銷。
第四章 報銷程序
第八條 本人填寫藥費報銷單(見附件),,粘貼相關(guān)票據(jù)并需在每張票據(jù)背面簽署本人姓名,,由二級學院和部門指定專人負責匯總,按規(guī)定的時間內(nèi)送校醫(yī)院審核,。個人需準備報銷材料如下:
1.藥費報銷清單,。
2.有效醫(yī)藥發(fā)票。
第九條 校醫(yī)院審核,。
第十條 財務(wù)處復(fù)核并報銷入賬,。
第五章 報銷定點醫(yī)院
第十一條 市(區(qū))級公立醫(yī)院,鎮(zhèn),、街道社區(qū)醫(yī)院(衛(wèi)生服務(wù)中心),。
第六章 相關(guān)說明
第十二條 不屬于享受公費醫(yī)療報銷范圍的項目包括但不限于以下項目: 掛號費,、出診費、診查(療)費,、煎藥費,、特需費、救護車費用,、美容,、種牙、按摩,、非公費醫(yī)療部門組織的各種體檢和治療費,。報銷時不得填報上述項目,否則不予受理,。
第十三條 藥品報銷范圍參照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄執(zhí)行,。
第十四條 因病情需要在醫(yī)院藥房或醫(yī)保定點藥店自購藥品者,需附醫(yī)生處方或藥品清單,,方可憑有效票據(jù)報銷,,并納入本人年度報銷額度內(nèi),每年個人自購藥品報銷額度不超過本人年報銷總額度的 70,。
第十五條 人力資源處負責在每年末向二級部門,,校醫(yī)院、計劃財務(wù)處提供報銷人員名單等相關(guān)人事信息,,并將一年內(nèi)發(fā)生的人事變動及時通知相關(guān)部門,;后勤服務(wù)處負責辦理公費醫(yī)療人員增減業(yè)務(wù)。
第十六條 離退休工作處負責協(xié)助做好離退休職工的醫(yī)藥費票據(jù)收集整理工作,。
第十七條 參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的職工父母,,原則上需在每年的 11 月進行年檢。
第十八條 參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的人員,,應(yīng)按期繳納統(tǒng)籌金,, 逾期未繳納者、視為放棄,。放棄者應(yīng)向后勤服務(wù)處提交書面申請,,
放棄后不得再次申請家屬醫(yī)療統(tǒng)籌。
第十九條 離休干部和副廳級及以上(含在職,、退休)領(lǐng)導干部門診醫(yī)療經(jīng)費由市公醫(yī)辦統(tǒng)籌管理,。
第二十條 本辦法自 2019 年 1月 1 日起執(zhí)行。之前相關(guān)的文件廢止,。
第二十一條 本辦法由學校公費醫(yī)療領(lǐng)導小組負責解釋,。
附件:1.佛山科學技術(shù)學院藥費報銷單
2.佛山科學技術(shù)學院藥費報銷部門統(tǒng)計表
圖文提供:離退休工作處
編輯排版:邱炎 吳梓彬